Порядок расследования и учета несч случаев

УТВЕРЖДЕН
приказом директора
МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3
Порядок расследования и учета несчастных случаев
с обучающимися во время пребывания в МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
I. Общие положения
1. Настоящий Порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в МАУ ДО «ДЮСШ» КГО (далее - Порядок)
разработан в соответствии с Приказом Минобрнауки России от 27.06.2017 года
№ 602 «Об утверждении Порядка расследования и учета несчастных случаев с
обучающимися во время пребывания в организации осуществляющей
образовательную деятельность»,
2. Порядок устанавливает правила проведения расследования, оформления и
учета несчастных случаев, происшедших с обучающимися, во время
пребывания в МАУ ДО «ДЮСШ» КГО (далее - школа), в результате которых
обучающимися были получены повреждение здоровья (телесные повреждения
(травмы), в том числе нанесенные другим лицом; острое отравление; тепловой
удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током,
молнией, излучением;укусы и другие телесные повреждения, нанесенные
животными и насекомыми, а также полученные в результате контакта с
растениями; повреждения здоровья вследствие взрывов, аварий (в том числе в
дорожно-транспортных происшествиях), разрушения зданий, сооружений и
конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные
повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов) либо
повлекших смерть обучающегося (далее - несчастный случай).
3. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за
собойвременную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в
соответствии с ме-дицинским заключением и, как следствие, освобождение от
занятий не менее чемна один день, либо смерть обучающегося, если указанные
несчастные случаи произошли:
а) во время учебно-тренировочных занятий и мероприятий, в соответствии с
учебным планом школы, во время установленных перерывов между учебнотренировочными занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории
и в здании школы, так и за ее пределами, в соответствии с учебным планом
школы,

а также до начала и после окончания учебно-тренировочных занятий (мероприятий), время которых определены правилами внутреннего распорядка обучающихся, графиком работы школы и иными локальными нормативными актами;
б) при проведении других мероприятий в выходные, праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия организовывались и проводились непосредственно школой; в) при проведении спортивных соревнований и других
мероприятий, организованных школой;
г) при организованном по распорядительному акту директора (его заместителя)
школы, следовании обучающихся к месту проведения учебно-тренировочных
занятий или мероприятий и обратно на транспортном средстве,
предоставленном директором (его представителем) школы, общественном или
служебном транспорте, или пешком;
д) при осуществлении иных действий обучающихся, обусловленных уставом
школы, или правилами внутреннего распорядка либо совершаемых в интересах
школы, в целях сохранения жизни и здоровья обучающихся, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо при выполнении работ по ликвидации их последствий.
4. О несчастном случае, происшедшим с обучающимся, пострадавшему или
очевидцу несчастного случая следует известить лицо, непосредственно
проводившее учебно-тренировочное занятие (мероприятие).
5. Лицо, непосредственно проводившее учебно-тренировочное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай с обучающимся,
обязано немедленно сообщить о несчастном случае директору школы (или
лицу, его замещающему).
6. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с
обучающимися в школе, а также выполнением мероприятий по устранению
причин, вызвавших несчастный случай, обеспечивает Комитет по образованию,
культуре, спорту и делам молодёжи Камышловского городского округа.
II. Действия руководителя директора школы при несчастном случае
с обучающимся
7. Директор школы (или лицо, его замещающее), при наступлении несчастного
случая обязан:
а) немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при
необходимости, доставку его в медицинскую организацию; б) принять
неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в том
числе аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других
лиц; в) принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного
случая
обстановки, какой она была на момент происшествия (составить схемы,
провести фотографирование или видеосъемку, осуществить другие
мероприятия), если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к
катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств; г)
принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;

д) проинформировать о несчастном случае собучающимся Комитет по
образованию, культуре, спорту и делам молодёжи Камышловского городского
округа
е) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению
надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и
оформлению материалов расследования.
8. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя обучающимися
или более, независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья),
несчастном случае, в результате которого обучающийся получил тяжелые
повре-ждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай) или несчастном
случае со смертельным исходом директор школы обязан в течение суток с
момента, какстало известно о происшедшем соответствующем несчастном
случае, направить сообщение о несчастном случае, образец приведен в
приложении № 1 к Порядку (далее-сообщение) по телефону, электронной
почте, а также посредствоминых доступных видов связи:
а) в Камышловскую межрайонную прокуратуру тел. +7 (34375) 2-30-66
б) родителям или законным представителям пострадавшего;
в) Комитет по образованию, культуре, спорту и делам
молодёжи Камышловского городского округа
III. Организация расследования несчастного случая с обучающимся
9. При расследования несчастного случая, в результате которого обучающийся
получил легкие повреждения здоровья, директором школы незамедлительно
создается комиссия по расследованию несчастного случая в составе не менее
трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом директора школы.
Комиссию возглавляет директор (или лицо, его замещающее) школы.
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
- специалист по охране труда или лицо, на которое директором школы, возложены обязанности специалиста по охране труда, прошедшее обучение по
вопросам охраны труда (далее - представитель организации).
Лица, непосредственно проводившие учебно-тренировочные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие руководство за безопасным проведением
данныхучебно-тренировочных занятий(мероприятий), во время которых
произошелнесчастный случай с обучающимся, в состав комиссии не
включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с момента происшествия.

При расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая, либо несчастного случая со смертельным исходом, комиссия по расследованию несчастного случая создается Комитетом по образованию, культуре,
спорту
и
делам
молодёжи
Камышловского
городского
округа
(Учредителем)незамедлительно.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Комитета по
образованию, культуре, спорту и делам молодёжи Камышловского городского
округа
Комиссию возглавляет председатель Комитет по образованию, культуре,
спорту и делам молодёжи Камышловского городского округаили
уполномоченное им лицо.
В состав комиссии включаются представители школы, в которой произошел
несчастный случай.
В состав комиссии могут быть по согласованию включены представители
Министерства
образования
и
науки
Российской
Федерации,
Профессионального союза работников народного образования и науки
Российской Федерации.
Лица, непосредственно проводившие учебно-тренировочные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие руководство за безопасным проведением
данных учебно-тренировочных занятий (мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней
с момента происшествия.
10. О несчастном случае (в том числе групповом), который попрошествиивремени перешел в категорию тяжелого несчастного случая или несчастного
случая со смертельным исходом, директор школы, в течение трех суток после
получения информации о последствиях несчастного случая направляет
сообщение:
а) в Комитет по образованию, культуре, спорту и делам молодёжи
Камышловского городского округа
б) в Камышловскую Межрайонную прокуратуру
11. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено директору
школы или в результате которого утрата здоровья у обучающегося наступила
не сразу, расследуется комиссией по расследованию несчастного случая в
соответствии с квалификацией несчастного случая согласно Порядку по
заявлению совершеннолетнего пострадавшего (его законного представителя
или иного дове-ренного лица), родителей (законного представителя)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяца со дня
поступления указанного заявленияв школу.
Срок подачи заявления не ограничен.
12. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств
несчастного случая срок расследования несчастного случая с обучающимся в
школе может быть продлен распорядительным актом директора школы или
Управлением по образованию Камышловского городского округа,

утвердившим состав комиссии, с учетом изложенных председателем комиссии
причин продления, до тридцати календарных дней.
13. Каждый совершеннолетний пострадавший, (его законный представитель
или иное доверенное лицо), родитель (законный представитель)
несовершеннолетнего пострадавшего имеют право на личное участие в
расследовании несчастного случая (без включения в состав комиссии), а также
на ознакомление с материалами расследования несчастного случая.
IV. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного случая с
обу-чающимся
15. Комиссия школы по расследованию несчастного случая обязана:
а) получить письменное объяснение:
- от пострадавшего (по возможности),
-должностного лица, проводившего учебно-тренировочное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай,
- лица, на которое быловозложено обеспечение соблюдения безопасных
условий проведения учебно-тренировочного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса:
- очевидцев несчастного случая,
должностноголица,
проводившего
учебно-тренировочное
занятие
(мероприятие) в школе, образец приведен в приложении № 2 к Порядку;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение о характере
полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая и степени
их тяжести, а также о возможном нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (далее - медицинское заключение) или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, образец приведен в
приложении № 3 к Порядку,схему места несчастного случая,произвести,по
возможности, фотографирование или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной деятельности, проводимого учебно-тренировочного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с обучающимися о прохождении пострадавшим обучения или инструктажа
всоответствии с локальными нормативными актами, принятыми школой,
предписаний органов государственного контроля и общественного контроля
(надзора),выданных школе и касающихся предмета расследования, изучить
состояние выполнения предписаний об устранении допущенных нарушений;
ж) ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими актами,
устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовательной деятельности, и ответственных за это лиц;
з) составить акт о расследовании несчастного случая с обучающимся, образец
приведен в приложении №4 к Порядку.
16. По требованию комиссии директор школы, в которой произошел
несчастный случай с обучающимся, в необходимых для проведения

расследования случаях, за счет средств школы, обеспечивает получение от
компетентных органов экспертного заключения по результатам:
- технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций
здания, спортивного и иного инвентаря, электроприборов и оборудования, проектной документации и другого);
- медицинской экспертизы;
- экспертизы качества медицинской помощи;
- ветеринарно-санитарной экспертизы;
или иной необходимой для расследования экспертизы.
17. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился
самостоятельно) пострадавший в результате несчастного случая,
произошедшего вовремя пребывания в школе, обязана по запросу директора
школы, выдать медицинское заключение или заключение о причине смерти.
18. Материалы расследования несчастного случая с обучающимся включают:
а) распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного
случая (приказ);
б) письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
в) протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего учебно-тренировочное занятие (мероприятие);
г) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного
случая,при необходимости фото- и видеоматериалы;
д) информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма
с пострадавшим;
е) экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний (при необходимости);
ж) медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их
представления лицами, имеющими право на их получение);
з) выписки из инструкций, положений, приказов и других актов, устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной
деятельности и ответственных за это лиц;
и) другие документы по усмотрению комиссии.
19. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся составляется в
трехэкземплярах и не позднее трех рабочих дней после завершения
расследования утверждается директором школы и заверяется печатью.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая собучающимся
выдается совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю
или иному доверенному лицу), родителям (законному представителю)
несовершен-нолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая собучающимся
вместе с материалами расследования хранится в школе в течение сорока пяти
лет. Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая собучающимся
вместе с копиями материалов расследования направляется в Комитет по

образованию, культуре, спорту и делам молодёжи Камышловского городского
округа.
Информация о несчастном случае регистрируется в школе, в журнале регистрации несчастных случаев с обучающимися.
20. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая
либо
несчастного
случая
со
смертельным
исходом
с
обучающимсясоставляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом
собучающимся вместе с материалами расследования хранится в Комитете по
образованию, культуре, спорту и делам молодёжи Камышловского городского
округа.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся с копиями материалов расследования хранится в школе, в
которойпроизошел групповой несчастный случай либо несчастный случай со
смертельным исходом в течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном
случае, несчастном случае со смертельным исходом регистрируется в школе, в
журнале регистрации.
Копииакта
о
расследованиигруппового
несчастного
случая,
тяжелогонесчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом
с обучаю-щимсяв течение трех рабочих дней после его регистрации
направляются:
а) совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или
иномудоверенному
лицу),
родителям
(законному
представителю)
несовершеннолетнего пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) в Министерство образования и науки Российской Федерации (по запросу);
г) в Камышловскую Межрайонную прокуратуру (с приложением копий
материалов расследования).
21. В соответствии с настоящим Порядком и по решению комиссии, созданной
по расследованию несчастных случаев, в соответствии с квалификацией
несчастного случая в зависимости от конкретных обстоятельств могут
квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с образовательной
деятельностью:
- несчастный случай, повлекший смерть обучающегося вследствие общего
заболевания
или
самоубийства,
подтвержденного
медицинскими
организациями и следственными органами;
- несчастный случай, повлекший смерть обучающегося, единственной
причиной которой (по заключению медицинской организации) явилось
алкогольное, наркотическое или токсическое отравление обучающегося;

- несчастный случай, происшедший при совершении обучающимся действий,
квалифицированных правоохранительными органами как преступление.
Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательнойдеятельностью, в зависимости от квалификации несчастного
случая составляется по образцам, приведенным в приложениях № 4, № 5 к
Порядку, в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, выдается на руки совершеннолетнему
пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу),
родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, вместе с материалами расследования хранится
в школе в течение сорока пяти лет.
При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа пострадавших.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с
образовательной деятельностью, также фиксируются в журнале регистрации.
22. Директор школы или Комитет по образованию, культуре, спорту и делам
молодёжи Камышловского городского округа создавшие комиссии по
расследованию несчастных случаев обязаны своевременно расследовать и
учитывать несчастные случаи с обучающимися, разрабатывать и реализовывать
мероприятия по их предупреждению.
Учет несчастных случаев с обучающимися и принятие мер по устранению
причин несчастного случая в организации, осуществляющей образовательную
деятельность, осуществляет директор школы, в которой произошел несчастный
случай, путем фиксации в журнале регистрации несчастных случаев с
обучающимися.
23. Разногласия, возникшие между совершеннолетним пострадавшим (его
законным представителем или иным доверенным лицом), родителем (законным
представителем) несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной
по расследованию несчастных случаев в соответствии с квалификацией
несчастного случая по итогам расследования несчастного случая с
обучающимся, а также в случае отказа руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность, проводить расследование
несчастного случая с обучающимся во время его пребывания в организации,
осуществляющей образовательную деятельность, рассматриваются в судебном
порядке.
V. Порядок представления отчетов о несчастных случаях с обучающимися
24. До 20 января наступившего года в Комитет по образованию, культуре,
спорту и делам молодёжи Камышловского городского округанаправляется
отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимся за истекший год,
образец приведен в приложении №7 к Порядку.

Приложение № 1
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3___

СООБЩЕНИЕ О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ
1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес,
телефон, факс, адрес электронной почты, наименование учредителя, в ведении
которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность.
2. Дата, время (местное), место несчастного случая, проводимое учебное занятие
(мероприятие) и краткое описание обстоятельств, при которых произошел несчастный
случай, классификация несчастного случая.
3. Число пострадавших, в том числе погибших (если таковые имеются).
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год
(пострадавших), в том числе погибшего (погибших).

рождения

пострадавшего

5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях
указывается для каждого пострадавшего отдельно).
6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего
сообщение, дата и время (местное) сообщения.
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего
сообщение, дата и время (местное) получения сообщения.

Приложение № 2
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3

ПРОТОКОЛ
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей
образовательную деятельность
______________________
(место составления протокола)

"___" ______________ 20__ г.

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с
обучающимися в организации, осуществляющей образовательную
деятельность ________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссииорганизации, осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом _____________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)

__________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), председателякомиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

в помещении _____________________________________ произведен опрос
(указать место проведения опроса)

очевидца несчастного случая, должностного лица организации,
осуществляющей образовательную деятельность:
__________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)

1) фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
2) дата рождения ____________________________________________________
3) место рождения <*> _______________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации <*> ____________________________
телефон <*> ________________________________________________________
5) место работы или учебы <*> _________________________________________
6) должность <*> ____________________________________________________
7) иные данные о личности опрашиваемого ______________________________
_______________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе ____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лиц, участвовавших в опросе: другие члены комиссии по расследованиюнесчастного случая с обучающимся, законные представители)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
По существу несчастного случая, происшедшего "___" ____________20__ г.
с _______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

могу сообщить следующее:
__________________________________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай, и информация опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)

__________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего опрос, дата)

___________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

С настоящим протоколом ознакомлен ___________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)

__________________________________________________________________
Протокол прочитан вслух __________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего опрос, дата)

__________________________________________________________________
Замечания к протоколу ____________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

__________________________________________________________________
Протокол опроса составлен ________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя комиссииили иного лица, проводившего опрос, подпись, дата)

__________________________________________________________________
<*> Заполняется при наличии таких данных.

Приложение № 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3
ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая, произошедшего
в организации, осуществляющей образовательную деятельность
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

_________________________________
(место составления)

"___" _______________ 20__ г.

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с
обучающимися в организации, осуществляющей образовательную
деятельность ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)/учредителя

/членов/ _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации, осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом ____________________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего
_________________________, в ____________________________________________________
(указывается дата

(указывается наименование организации, несчастного случая)

_______________________________________________________________________________,
осуществляющей образовательную деятельность)

_______________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)

с ______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)

Осмотр проводился в присутствии _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),

_______________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)

В ходе осмотра установлено:
1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент
осмотра ________________________________________________________________________
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего

_______________________________________________________________________________
или очевидцев несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

2. Описание места, где произошел несчастный случай _________________________________
_______________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства обучения.)

3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инструмента, приспособления и других предметов, которыми были
причинены повреждения (травма) <*>
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)

4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств
безопасности <*> ________________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений/занулений, изоляции проводов.)

5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми
пользовался пострадавший <*> ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки, их соответствие нормативным требованиям)

6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние <*>
_______________________________________________________________________________
7. Состояние освещенности и температуры <*> ______________________________________
_______________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)

В ходе осмотра проводилось ______________________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)

С места происшествия изъяты <*>: _________________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)

_______________________________________________________________________________
К протоколу осмотра прилагаются:
_______________________________________________________________________________
(схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)

Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по
окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц <*> _______________________________
_______________________________________________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлены
_______________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре лиц, дата)

Замечания к протоколу
_______________________________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен
_______________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя (члена) комиссии по расследованию несчастного случая с лицом, проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(подпись, дата)

<*> Заполняется при наличии таких данных.

Приложение № 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3_
УТВЕРЖДАЮ
__________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество(при наличии) руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность)

МП _______________________________
(дата)

АКТ № ____
о расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Дата и время несчастного случая ________________________________________________
(час, число, месяц, год)

2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность:
_______________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество (при наличии) учредителя)

_______________________________________________________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в
организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/ _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________________
пол (мужской, женский) __________________________________________________________
дата рождения __________________________________________________________________
класс, группа, курс _______________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица,
проводившего учебное занятие или мероприятие или ответственного за
проведение мероприятия, во время которого произошел несчастный
случай _________________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению
травматизма с пострадавшим _____________________________________________________
______________________________________________________________________________
7. Место несчастного случая ______________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте осмотра места

________________________________________________________________________________________________________________________
несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии)

_______________________________________________________________________________
8.
Обстоятельства несчастного случая _____________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,

_______________________________________________________________________________
описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

9. Характер полученных повреждений здоровья ______________________________________
(на основании медицинского заключения)

_______________________________________________________________________________
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения ________________________________________
_______________________________________________________________________________
(нет, да - указать состояние и степень опьянения в соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось - указать)

11. Очевидцы несчастного случая __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)

_______________________________________________________________________________
12. Причины несчастного случая ___________________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)

_______________________________________________________________________________
13. Несчастный случай ________________________________________ с образовательной
(связан/не связан- указывается соответствующее)

деятельностью.
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных
правовых и локальных актов, явившихся причинами несчастного
случая: _________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных

__________________________________________________________________________________________________________

актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиесяпричинами несчастного случая, указаннымив пункте 12 настоящего акта)

__________________________________________________________________
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
№ п/п

Наименование мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

Председатель комиссии ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:

(дата)

________________________________ __________

(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

Акт в _____ экз. составлен "____" ____________ 20__ г.

Отметка
о выполнении

Приложение № 5
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3
АКТ № ____
о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая
со смертельным исходом с обучающимся
Расследование ______________________________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным исходом)

происшедшего __________________________________________________________________,
(дата и время несчастного случая)

в _____________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

_______________________________________________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность)

________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)

проведено в период с "__" _______ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в
организации, осуществляющей образовательную деятельность в
составе:
Председателя комиссии:
_______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/ _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы

с участием _____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)_________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________________
пол (мужской, женский) __________________________________________________________
дата рождения __________________________________________________________________
класс, группа, курс _______________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица,
непосредственно проводившего учебное занятие или мероприятие
мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
_______________________________________________________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению
травматизма с пострадавшим ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Место несчастного случая ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте

________________________________________________________________________________________________________
осмотра места несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организацияизготовитель) (при наличии)

5. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________________
_______________________________________________________________________________
(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

6. Характер полученных повреждений здоровья ______________________________________
_______________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)

7. Причины несчастного случая ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и
иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся
причинами несчастного случая: ____________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с указанием статей, пунктов законодательных иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,

________________________________________________________________________________
предусматривающих ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 7 настоящего акта)

9. Несчастный случай ____________________________________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается соответствующее)

деятельностью.
10. Учет несчастного случая _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии), руководителя организации), где подлежит учету и несчастный случай)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

№ п/п

Наименование
мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

Отметка
о выполнении

12. Прилагаемые материалы расследования:
_______________________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)

Председатель комиссии ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:

(дата)

________________________________ __________

(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

________________________________ __________

(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

________________________________ __________

(подпись, расшифровка подписи)

(дата)

Акт в _____ экз. составлен "____" ____________ 20__ г.
М.П.

Приложение № 6
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3

ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
С ОБУЧАЮЩИМИСЯ
в

N Дата, время
п/ происшедш
п
его
несчастног
о случая

1

2

(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

Фамилия, Курс
Место
Вид
Краткие N и дата Количество
Последствия несчастного случая Приняты
имя,
(аудитор несчастн происшест обстоятельс составле
дней
Выздоро Установлена Смертель е меры
отчество,
ия,
ого
вия <*>
тва и
ния акта нетрудоспособн вел инвалидность ный исход
по
дата и год класс, случая
причины
ости в связи с
устранен
I, II или III
рождения группа)
несчастног
несчастным
ию
группы/катег
пострадавш
о случая
случаем,
причин
ория
его
диагноз по
несчастн
"ребеноксправке
ого
инвалид"
случая
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

-------------------<*> В графе 6 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил травму: падение, в том числе на
лестничном марше, площадке, в классе, с высоты собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с
предметом; нанесение телесных повреждений другим лицом; удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о стену
(парту, стол); воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение электрическим током, воздействие
острым (колющим) предметом; повреждения, полученные при дорожно-транспортном происшествии и прочее.

Приложение № 7
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Директора МАУ ДО «ДЮСШ» КГО
от 27.08.2019г. №81/3
Кому представляется

Отчетность - годовая
___________________
(наименование, адрес получателя)

Статистическую отчетность представляют федеральные органы Сроки представления
исполнительной власти; органы исполнительной власти
субъектов Российской Федерации, осуществляющие
государственное управление в сфере образования; организации,
осуществляющие образовательную деятельность:
1. Организации, осуществляющие образовательную деятельность до 20 января
- учредителю
(в ред. Приказов Минпросвещения РФ от 01.07.2019 N 346)
Наименование
отчитывающейся
организации
Министерство
Орган
государственной
власти субъектов
Российской
Федерации,
осуществляющий
государственное
управление в сфере
образования
Почтовый адрес

ОТЧЕТ О ПРОИСШЕДШИХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
С ОБУЧАЮЩИМИСЯ В ОРГАНИЗАЦИИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЗА 20__ ГОД
(в ред. Приказов Минпросвещения РФ от 01.07.2019 № 346)
N Организации,
Всего
п/ осуществляющие обучающихс Учебные Занятия
п образовательную
яв
занятия и
по
деятельность
образовател мероприя физическ
ьных
тия,
ой
организация перерывы культуре
х
между
в
ними, в соответст
соответст вии с
вии с
учебным

Место происшествия несчастного случая
Внеаудиторн
Учебная,
Спортивные
ые,
производственна соревновани
внеклассные
я практика,
я,
и другие сельскохозяйств тренировки,
мероприятия енные работы, оздоровител
в выходные, общественноьные
праздничные полезный труд, мероприятия
и
работы на
, спортивные
каникулярны учебно-опытных
лагеря,

Следован
ие к
месту
проведен
ия
учебных
занятий,
мероприя
тий и

Всего
Осуществле пострадав
ших в
ние иных
правомерны результате
х действий, несчастны
в том числе х случаев
направленн
ых на
предотвращ
ение

В том числе
Всего
Всего
пострадавши пострадав
хв
ших в
результате результате
несчастных несчастны
случаев с х случаев
тяжелыми
со
последствия смертельн
ми,
ым

учебным
планом

планом

е дни,
участках, в
загородные обратно катастроф,
проводимые лагерях труда и
дачи,
транспорт аварий,
непосредстве
отдыха
экскурсии, ом или
иных
нно
походы,
пешком чрезвычайн
организацие
прогулки,
ых
й,
экспедиции
обстоятельс
осуществляю
и другие
тв
щей
мероприятия
образователь
ную
деятельность

В Т С В Т С В
1
2
1 Дошкольная

2

3

4

5

6

7

8

9

образовательная
организация
Общеобразовате
льная
организация
Профессиональн
ая
образовательная
организация
Образовательна
я организация
высшего
образования
Организация
дополнительног
о образования
Организация
дополнительног
о
профессиональн
ого образования
Общеобразовате
льная
организация со
специальным
наименованием
"специальное
учебновоспитательное
учреждение для
обучающихся с
девиантным
(общественно
опасным)
поведением"
Профессиональн
ая
образовательная
организация со
специальным
наименованием
"специальное
учебновоспитательное
учреждение для
обучающихся с
девиантным
(общественно
опасным)
поведением"
Организации,
осуществляющи
е обучение

3

4

5

6

7

С

В

Т

С

В

8 9 10 11 12

Т

13

14

15

16 17 18 19 20 21 22 23 24

Т

установлена исходом
инвалидност
ь I, II, III
группы/катег
ория
"ребенокинвалид"

С В Т С В Т С

25

26

27

Итого:
Примечание:
В - всего пострадавших;
Т - количество пострадавших в результате несчастных случаев с установлением степени
повреждения здоровья "тяжелая", установлена инвалидность I, II, III группы/категория
"ребенок-инвалид";
С - количество погибших в результате несчастных случаев со смертельным исходом.
В графе "3" указать общее количество обучающихся в организациях на конец отчетного
периода.
10

Число организаций, осуществляющих образовательную деятельность, по которым составлен
отчет ___________________________________________________________________________
Должностное лицо,
ответственное за
представление
статистической
информации (от
имени
юридического лица)
М.П.

(должность)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(фамилия, имя, отчество (при
наличии) исполнителя)

(номер контактного телефона)

Дата составления документа

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)


Наверх
На сайте используются файлы cookie. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных. Подробности об обработке ваших данных — в политике конфиденциальности.

Функционал «Мастер заполнения» недоступен с мобильных устройств.
Пожалуйста, воспользуйтесь персональным компьютером для редактирования информации в «Мастере заполнения».